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胆囊壁毛糙就是慢性胆囊炎吗
http://www.100md.com 2022年12月29日 医药卫生报 2022.12.29
     □周 兵

    在肝胆彩超检查报告中,很多人常常发现这样的描述“胆囊壁毛糙……诊断为胆囊炎”。那么,胆囊壁毛糙就说明胆囊有炎症吗?其实,不是这样的。

    慢性胆囊炎是怎么回事

    慢性胆囊炎一般是由长期的胆囊结石所引起,患者可无症状或者进食油腻食物之后出现腹胀、右上腹不适或者疼痛,也会出现急性发作。据流行病学调查显示,我国成人慢性胆囊炎患病率为0.78%~3.91%,胆囊结石患病率为2.3%~6.5%。女性胆囊结石患病率高于男性,发病高峰为50岁之后。

    慢性胆囊炎有什么危害

    一是导致消化功能异常,出现厌食饱胀的症状;二是造成肝功能损害,转氨酶升高;三是容易转化为急性胆囊炎,并出现胆囊穿孔的现象,部分患者会诱发胆源性胰腺炎。

    胆囊壁毛糙就是慢性胆囊炎吗

    胆囊壁毛糙可能是慢性胆囊炎引起的,但这并不是绝对的。胆囊为梨形中空器官,位于肝的胆囊窝内,分底、体、颈三部分,胆囊壁薄而光滑,正常厚度1~2毫米。出现胆囊壁粗糙时,如果患者没有具体症状,只在影像学上有胆囊壁粗糙的单一表现,可以随诊观察,一般无需特殊处理,只要进行饮食的控制,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,少吃油腻、油炸、辛辣、刺激性食物,禁忌吸烟、饮酒,定期复查,密切注意病情是否发展。

    另外,患者发生肝炎、肝硬化等,也有可能引起胆囊壁毛糙。如果胆囊壁粗糙并伴有上腹胀痛或者右上腹隐痛等症状,尤其在进食油腻食物后症状加重,则有慢性胆囊炎的可能,需要及时就医。

    如何降低慢性胆囊炎发生风险

    慢性胆囊炎和化学因素、人体代谢紊乱、病菌感染等有关系,而且不同的患者出现慢性胆囊炎的原因也不同,治疗疾病的方法也就不同,所以我们应该明确病因,对症下药,避免慢性胆囊炎出现治疗误差。那么,在日常生活中,我们如何预防慢性胆囊炎的发生呢?

    如果经常不吃早饭,喜欢吃一些高脂肪、高胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉等,可能使胆汁中的胆固醇浓度上升,从而影响胆囊收缩,诱发慢性胆囊炎。因此,平时应以清淡饮食为主,荤素搭配,不要过多食用油腻的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,如苹果、西红柿等。另外,平时需要注意适度运动,注意劳逸结合,制定科学的运动计划,以达到预防慢性胆囊炎的目的。

    综上所述,胆囊壁粗糙不一定就是慢性胆囊炎,需要结合患者的临床表现以及相关检查来最终确诊。

    (作者供职于新乡医学院第一附属医院肝胆胰外科), http://www.100md.com